Le cure sono finite, ma il percorso non si interrompe. Per chi ha affrontato un tumore, gli esami di controllo diventano appuntamenti regolari, spesso per molti anni. Visite specialistiche, analisi del sangue, ecografie, Tac: controlli indispensabili per monitorare la salute e individuare tempestivamente eventuali recidive. Eppure, a volte, a complicare la vita dei pazienti non è soltanto l’attesa di un risultato, ma anche la necessità di ottenere una nuova prescrizione, prenotare un appuntamento, tornare dal medico per un documento che permetta di effettuare un esame già previsto dal percorso di follow-up.

Perché, quando si affronta un tumore, anche il tempo diventa una risorsa preziosa. E proprio la necessità di restituire tempo ai pazienti, ai caregiver e ai professionisti sanitari è stata al centro del Cancer Policy Forum, organizzato dal Gruppo “La salute: un bene da difendere, un diritto da promuovere”e svoltosi alla Camera dei Deputati: semplificare le prescrizioni per gli esami di controllo oncologici, rendendole effettivamente utilizzabili per un anno.

Semplificare l’accesso ai servizi

“Quando parliamo di sburocratizzazione in sanità, parliamo soprattutto di tempo. Tempo prezioso che oggi viene sottratto ai medici, costretti a dedicare troppe energie agli adempimenti amministrativi anziché alla relazione con i pazienti. Ma anche tempo che viene sottratto alle persone con tumore e ai loro caregiver, già impegnati ad affrontare visite, terapie e controlli. Semplificare i percorsi significa restituire ai medici più tempo per curare e ai pazienti più tempo per vivere”, sottolinea Anna Maria Mancuso, presidente di Salute Donna ODV e coordinatrice del gruppo La salute: un bene da difendere, un diritto da promuovere. Dalla richiesta delle associazioni arrivano ora alcune proposte concrete. Tra gli emendamenti annunciati alla prossima manovra di bilancio figura, infatti, una misura per semplificare le prescrizioni degli esami di follow-up oncologico, evitando ai pazienti continui passaggi tra specialisti e medici di famiglia.

Esami di controllo, la proposta per evitare prescrizioni ripetute

Secondo quanto spiegato da Vanessa Cattoi, deputata e coordinatrice alla Camera dell’Intergruppo parlamentare Insieme per un impegno contro il cancro, l’attuale sistema presenta una contraddizione: la prescrizione cartacea rilasciata dall’oncologo per il follow-up ha una durata teorica di dodici mesi, ma nei fatti è utilizzabile soltanto per sei. Una situazione che, secondo la parlamentare, costringe molti pazienti a ripetuti passaggi tra oncologo e medico di medicina generale per ottenere le ricette necessarie. “Abbiamo già una roadmap di emendamenti importanti che presenteremo alla manovra di bilancio”, ha annunciato Cattoi, indicando tra le priorità proprio la validità annuale delle prescrizioni per il follow-up.

L’obiettivo è rendere più semplice l’accesso agli esami programmati, riducendo gli adempimenti amministrativi che possono pesare soprattutto sulle persone più fragili, su chi lavora e su chi deve raggiungere centri specialistici lontani da casa. La misura, per il momento, è una proposta: modalità di applicazione e possibili effetti dipenderanno dal testo dell’emendamento e dal suo eventuale iter di approvazione.

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Screening oncologici, inviti ed esiti sempre più digitali

Un altro intervento annunciato riguarda la digitalizzazione delle convocazioni e della comunicazione degli esiti degli screening oncologici. L’idea è utilizzare maggiormente gli strumenti digitali per rendere più efficiente il contatto tra servizi sanitari e cittadini, soprattutto quando si tratta di ricordare appuntamenti o comunicare i risultati degli esami. Secondo Cattoi, una delle criticità che contribuiscono alle differenze territoriali nell’adesione agli screening è proprio il mancato richiamo delle persone invitate a partecipare. La digitalizzazione potrebbe quindi rappresentare uno strumento utile per rafforzare l’organizzazione dei programmi di prevenzione, purché non escluda chi ha poca familiarità con le tecnologie o difficoltà di accesso ai servizi digitali.

Dopo le dimissioni, il paziente non deve essere lasciato solo

Le proposte non riguardano soltanto le ricette. Tra gli interventi annunciati figura anche un emendamento dedicato alla continuità assistenziale, alla tempestività della diagnosi e all’integrazione tra specialisti. Un tema particolarmente importante in oncologia, dove il percorso di cura coinvolge spesso professionisti e strutture differenti: ospedali, ambulatori, servizi territoriali, medici di famiglia e centri di riabilitazione. Il passaggio dall’ospedale al territorio può rappresentare un momento delicato, soprattutto per chi necessita di terapie di supporto, controlli frequenti o assistenza domiciliare. L’obiettivo dichiarato è migliorare l’accompagnamento del paziente anche dopo la dimissione, evitando interruzioni nell’assistenza e difficoltà di coordinamento tra i diversi servizi. Tra le altre priorità indicate figura il monitoraggio dell’accesso alla diagnostica molecolare e genomica nei sarcomi, strumenti sempre più importanti per caratterizzare la malattia e orientare, quando possibile, le scelte terapeutiche.

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Meno tempo alla burocrazia, più tempo ai pazienti

La semplificazione amministrativa riguarda anche i professionisti sanitari. Al Forum è stata richiamata la necessità di ridurre gli adempimenti burocratici che sottraggono tempo all’attività clinica. Si stima che le attività amministrative arrivano ad occupare fino al 50% del tempo lavorativo dei medici. Un dato che richiede ulteriori verifiche, ma che richiama un problema concreto: il peso della burocrazia nell’organizzazione dell’assistenza. Il Collegio Italiano dei Primari Oncologi Medici Ospedalieri (Cipomo), partner del Forum, ha chiesto il sostegno delle istituzioni per introdurre misure capaci di alleggerire questi carichi e rendere più efficienti i processi organizzativi. L’obiettivo è recuperare tempo per ciò che dovrebbe restare al centro dell’attività medica: la visita, l’ascolto, la comunicazione e la relazione con il paziente.

Dall’oblio oncologico alle tutele sul lavoro

Le nuove proposte arrivano al termine di un percorso di collaborazione tra le istituzioni e le 48 associazioni di pazienti aderenti al gruppo La salute: un bene da difendere, un diritto da promuovere. Tra i risultati richiamati durante il Forum figurano la legge sull’oblio oncologico, che tutela le persone guarite da un tumore rispetto a determinate discriminazioni legate alla precedente malattia, e le nuove disposizioni in materia di permessi, congedi e conservazione del posto di lavoro per le persone affette da patologie oncologiche e altre gravi malattie.

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Il sostegno economico per l’aspettativa non retribuita

Resta aperta, secondo le associazioni, la questione del sostegno economico durante i periodi di aspettativa non retribuita. “La strada è ancora lunga e non facile. Abbiamo davanti molte sfide aperte, e ampi sono ancora i margini di miglioramento nella gestione, presa in cura e tutela dei diritti delle persone con tumore”, ha dichiarato Anna Maria Mancuso, presidente di Salute Donna ODV e coordinatrice del gruppo. L’impegno annunciato è proseguire con nuovi emendamenti alla manovra di bilancio e con un Accordo di Legislatura 2027-2032, che dovrebbe essere presentato all’inizio del prossimo anno.